明后天就可出院回家,后续手术费用也已落实半年来,“兔唇宝宝”一直受到本报的关注。 还记得“兔唇宝宝”吗?半年前,他因为是兔唇,出生5天就被父母遗弃在金华。通过一张问诊单,孩子的父母找到了。为了让孩子能有完整健康的人生,本报多方联系、多家医院伸出援手。经过半年的等待,“兔唇宝宝”的第一次手术很成功,明后天就可以出院回家了。 4个多小时的手术,“兔唇宝宝”迎来新生 昨天是“兔唇宝宝”手术后的第一天。在省人民医院的病房,爸爸赵根坚抱着孩子,细细端详着儿子的小脸:“看上去和正常孩子差不多了,医生说过一个星期就能拆线了。”这个一向寡言少语的男人昨天说的话特别多。 就在前一天,“兔唇宝宝”做了人生第一次大手术——唇修复。前天中午12点进手术室,妈妈应王芳在手术室外焦急又忐忑地等了四五个小时。 手术主刀的是省人民医院整形美容中心副主任医师朱保。朱医生说,唇部修复是第一步,手术后孩子的兔唇外观会有很大的改变,手术时间实际上只有45分钟,主要风险在于全身麻醉,毕竟是那么小的孩子。 下午4点半,孩子醒过来了,发出响亮的哭声,宛如新生。一直守候着的朱医生也松了一个口气:手术很成功。 出生半年来,虽然艰难但是有爱守护 昨天,记者去医院看望。手术后的“兔唇宝宝”唇部红肿,人中部位有两条明显的缝线,但样子看上去和正常孩子差不多了。 他眨巴着清澈乌黑的眼睛,好奇地打量这个世界。孩子不知道,他曾经历过的那些残酷但幸好有爱相随的日子。 今年6月11日晚上,他独自躺在金华市公安局婺城分局附近的公交站牌下,大声哭泣。出生5天,他就被父母遗弃了。 孩子包裹里的一张就诊单成为替他寻亲的唯一路标,民警找到了他远在台州的父母。这是一个贫穷困苦的家庭,残疾孩子的出生让他们无力承受。 为了能让孩子在父母身边健康快乐地成长,本报多方联系,金华和杭州两地共有五家医院愿意伸出援手,提供免费治疗。 7月1日,在本报的牵头下,“兔唇宝宝”一家从永康赶到杭州,分别到省人民医院和杭州口腔医院进行了初诊。 7月26日,“兔唇宝宝”到本报联系好的省人民医院戴上了矫正器。 孩子半岁左右才能做第一次手术,半年的等待,对赵根坚夫妇来说是漫长而煎熬的,好在孩子的这次手术很成功。 “兔唇宝宝”就要出院了,后续手术费用已落实 “兔唇宝宝”一两岁的时候还要做第二次腭修复手术。朱医生说:“这个孩子的唇腭裂情况比较严重,还伴有齿槽裂,需要做多次后续手术治疗。” 现在的“微笑列车”基金只负责唇腭裂修复手术的费用。昨天上午,团省委和浙江省青少年发展基金会的相关负责人来看望了“兔唇宝宝”一家,同时带来了一个好消息:他们将承担孩子齿槽裂修复的手术费用。赵根坚夫妇也放宽了心。 再过两天,“兔唇宝宝”就可以出院了。在众多爱心人士的帮助下,他终于可以在父母的身边长大,可以不用再承受异样的眼光,可以拥有一个崭新而美好的人生。 而赵根坚夫妇也终于担负起了父母应有责任,抱着孩子一次次从台州赶到杭州治疗的,看着孩子一天天变得健康,他们对于生活和未来的信心重新燃起。来源:钱江晚报
患者现在的情况,刻不容缓,需要予以头皮修复。但是患者头部原来是有烧伤史,头皮血供很差。经讨论:选用腹部皮瓣移植,覆盖修复头顶部裸露区。
烧伤后疤痕恶变是一种常见疾病,一般若能早期发现,治疗效果还是乐观的。但是最可怕的自己不注意贻误病程,错过了治疗期限。 记得03年时,有一位老先生也是患了同样的病,但老先生拒绝手术治疗;还在外面自己找草药治疗。结果:
台州男童下巴粘连颈部 热心杭州医生为其筹手术费2009-12-13 07:52 来源:浙江在线-今日早报 作者:黄淼君 关键字:朱保,医生,下巴“超超终于可以和别的孩子一样了,我真的很高兴。这一刻,洪奶奶最想感谢的人就是省人民医院整形外科的朱保副主任医师,如果不是他的无私帮助,自己的孙子很可能会变成一名残疾人。 据《今日早报》报道 “超超终于可以和别的孩子一样了,我真的很高兴。”前天中午,当台州天台的小超从省人民医院四楼的手术室推出来时,69岁的奶奶洪肖春一直悬着的心放了下来,虽然手术效果至少要三个月后才能看到,但是洪奶奶相信,孙子再也不会被别的小伙伴取笑了。 这一刻,洪奶奶最想感谢的人就是省人民医院整形外科的朱保副主任医师,如果不是他的无私帮助,自己的孙子很可能会变成一名残疾人。 一句闲聊引来关注 “朱医生很热心,已经帮助我们给好几个孤儿做了免费整形,这次又义务帮助超超。”昨天,天台县慈善总会副会长赵行兵说。 朱保和天台的缘分要从2007年前说起。2007年,我省慈善总会启动了一个专门帮助唇腭裂孩子的“微笑列车”行动,朱保也参加了这个活动,奔走在浙江各地,给唇腭裂的孩子带去“微笑”。也正是通过这个行动,认识了赵行兵。 “今年7月份,我生病到杭州住院,朱医生来看我,在闲聊中提到了超超。”赵行兵说。 超超是天台县城的一个孩子,3岁时,因为打翻了一盆滚烫的猪油,烫伤了下巴。超超立即被送到医院救治,但因技术限制,术后超超的下巴和颈部粘连了。 超超6岁时,父母离异,妈妈离开了超超,抚养超超的责任落到了爷爷奶奶肩上。 年迈的爷爷奶奶只能保证超超有饭吃,幸好学费学校给免了。但随着超超的长大,下巴和颈部的粘连导致他只能缩着脑袋、驼着背行走,别的小朋友都在背后叫超超“牛魔王”。奶奶听到这些,只能默默流泪。 “如果他的情况属实,我会尽力帮助他。”听完赵行兵的述说,朱保当即表达了这样的意愿。 奔走一个多月为陌生人筹手术费 朱保很快赶到了超超家里,11岁的超超缩着脑袋,但清澈的眼神惹人怜爱。 “孩子很聪明,如果没人帮他的话,可能一辈子就完了。”朱保看着超超爷爷奶奶破旧的屋子,超超渴求的眼神,鼻子酸酸的。 经过检查和估算,超超的手术费用约1.8万元。“这笔钱对于普通家庭来说,并非难事,但是对于他们来说却是一个天文数字。”朱保说,超超并不属于“微笑列车”活动的帮助对象,父母又还健在却帮不上忙,到底该到哪里筹钱呢? 朱保马上想到了省福彩中心,经过一个多月的奔走,福彩中心同意赞助给超超5千元钱,其余的手术费用,朱保向省人民医院领导请示后,进行了最大可能的精减,终于将超超所有的费用都落实了。 “我本来计划等他放寒假的时候做手术,但简单检查后发现,超超必须马上手术。”朱保说,如果再耽搁下去,超超的脊椎可能会钙化,钙化的结果就是可能导致他终身残疾,一辈子都无法抬头走路,丧失劳动力。 12月9日,朱保联系了车子,赶到天台把超超接到了杭州。 3个月后有望恢复正常 前天上午8时,超超被推进手术室,手术持续两个多小时,非常成功。 “手术难度并不高,难的是术后的恢复,我们会把注意点告诉孩子的奶奶。”朱保说,超超的手术就是进行疤痕松解。由于早期的手术不是非常成功,超超的疤痕面积占到了体表皮肤的6%左右,这些疤痕并没有随着超超的长大而长大,制约了超超的生长。 通过手术,超超的疤痕被松解开来,12天后,如果一切顺利,就可以出院了。再经过3个月左右的恢复,超超的脖颈和下巴的皮肤都将和别的孩子一样光洁了。 “谢谢,谢谢,我以前想都不敢想孙子能有这么一天。”每到晚上睡觉时,孙子因为这个伤疤没办法合嘴,口水一直往外流,洪奶奶心里既心疼又难过,现在,她终于可以安心地看着孙子甜甜入睡了。 记者 黄淼君/文 徐彦/摄
有朋友问我,唇裂治疗的最佳时间是什么时间?其实唇裂治疗的最佳时间是因人而宜的。唇裂有各种不同的情况,若是单侧唇裂,只要患儿能耐受全麻,然而,如果是双侧唇裂就不是简单的先考虑手术。根据患儿的个体情况,进行对症治疗。若有前颌突前突的,就像这个孩子:采用正畸治疗:然后再做手术:
修复唇腭裂丨愿每个孩子都被世界温柔以待 2020-7-1 缘来就是你 并不是所有的生命 都是伴随着欣喜,来到这个世界的 有的生命降生之初就伴随残缺 但是,无论你曾经经历了什么, 我们仍然祈愿 这个世界上所有的孩子 都能看到希望 被这个世界 温柔以待 “被世界温柔以待”,是一句本身就很温柔的话,想象中,和这句话匹配的,应该是纤纤素手,柔柔微光这样的场景。但是,你知不知道,有一些人,在无影灯下,用手术刀和持针器,把他们的温柔传递给了一些特殊的孩子,用他们的技术和责任心,为这些孩子的未来,撑起一片晴空。 可能是整形美容市场的快速发展,让我们总是不由自主的把整形外科和“锦上添花”关联在一起,而实际上,整形外科还在做很多“雪中送炭”的事——帮助一些颜面有缺陷的患者进行整复治疗。其中有一个很特殊的群体就是——唇腭裂儿童。 什么是唇裂? 唇裂是一种常见的先天性疾病,其表现为上唇部自嘴唇缘向上至鼻孔不同程度的裂开。俗称“兔唇”或“豁嘴”。 根据裂隙程度不同可分为: 1 一度唇裂:仅为唇红裂开。 2 二度唇裂:裂隙超过唇红向上,但鼻孔尚未裂开。 3 三度唇裂:裂隙自唇红向上至鼻孔完全裂开,鼻孔不成型。 若裂隙在两侧鼻孔下同时出现,那就是双侧唇裂。双侧唇裂有些可能两条隙程度不同。唇裂患者可伴有该侧牙槽也同时裂开。双侧三度唇裂若伴发双侧牙槽裂开,可使前牙槽向前突出。也有些患者上唇部唇红向上至鼻孔没有裂隙,仅为一条或两条自鼻孔至唇红的纵型凹线,这也是唇裂的一种表现,称“唇隐裂”。 一度单侧唇裂 二度单侧唇裂 三度单侧唇裂 三度双侧唇裂 唇隐裂 是的,关于唇腭裂,我们都不陌生。公益组织的援助唇腭裂儿童活动时常见诸报端,也有很多明星投身到唇腭裂援助的行列中,令整个社会对唇腭裂患儿的关注度不断提高。 和大部分人的关注点不同,整形外科医生作为唇腭裂修复手术的实施者,并且是亲身接触患者的救治者,他们更了解患儿需要经历的,可能是一个长达数年的治疗,每一次都是一次考验。因此,他们对唇腭裂患者有更多的感同身受。 唇腭裂的治疗是一个需要跨越数年的过程 唇腭裂治疗是序列治疗 序列治疗就是在病人从出生到长大成人的每一个生长发育阶段,有计划的分期治疗其相应的形态、功能和生理缺陷。以期在最佳的时期,采用最合适的方法,最终取得最好的结果。 根据序列治疗原则,患者出生后即可采用唇部矫形器佩带,以限制裂隙扩展,恢复牙槽的生理形态。 在患儿情况许可的前提下,完成唇裂一期手术整复,包括鼻孔塑形。临床上一般在患儿三至六个月龄即可完成早期唇裂手术。 随着患儿年龄增大,唇部术后疤痕可能发生变化,如唇珠不显双则唇峰不对称,唇红缘不整齐等症状出现,可根据患儿的具体情况采取不同年龄段的再次美容手术修复。 我们修补的,除了残缺的容颜,可能还有受伤的心灵 浙江省人民医院整形美容中心十四年来共治疗唇腭裂患者4793人次。其中手术治疗2757人次。“微笑列车”项目治疗:712人。由美国微笑列车基金会和中华慈善总会联合资助项目。“微笑中国”100人。由浙江省人民医院整形外科自筹资金。“重生行动”106人。由浙江省慈善总会资助。“天使计划”186人。浙江省电视台影视频道资助。“千里马”64人,由浙江省团委青年基金会支助。 可以说,每一位被救助的唇腭裂患者都有一个不同寻常的故事,而这个孩子和朱保医生的故事,可能是我们听过的,最长情,也最温柔的故事。 初 遇 小陈是一个弃婴,一出生就因为唇腭裂被父母遗弃在温州一家公厕门口,好心的公厕管理员,当时67岁的陈爱梅老人收养了他。 2005年,为了让小陈健康成长,陈爱梅特意带着小陈来杭州找到了朱保,寻求帮助。当时小陈滴溜溜望着朱保的眼神,触动了朱保,通过“微笑列车”项目,朱保为小陈进行了免费的唇腭裂修复手术。 那次手术顺利结束,朱保与小陈缘分开始。 牵 挂 次年,一直牵挂着小陈的朱保因为迟迟没见小陈来复诊,2006年开始主动寻找。但是因为陈爱梅留下的家庭地址不详,为了能让小陈进行第二次修复手术,朱保开始寻找小陈,一找就是5年。 朱保想起当年老人家说起有个亲戚在杭州汽车东站附近摆摊。他跑遍了汽车东站附近的小商品市场,几百上千个摊位啊,又借着出诊机会,几乎跑遍了温州所有的县,2010年终于在温州慈善总会的帮助下找到了小陈。并且顺便帮孩子做了第二次手术。 我们都知道,整形外科医生的日常,几乎是被手术、门诊、科研占的满满当当。在这样的忙碌中,是什么让朱医师坚持牵挂和寻找一个素昧平生的孩子?朱保医生说,是孩子那亮晶晶的眼睛,透着机灵劲儿和对未来的渴望。 是的,这就是一种奇妙的缘分,也是“医者父母心”的最好诠释。 2016年,朱医生在查看小陈的口腔 担 忧 到了最后一次手术的时候,从小抚养小陈的陈爱梅老人已经离世了。面对这个比一般的青春期孩子更敏感的少年,除了治疗唇腭裂,朱医师更想治好小陈的心病。 朱保问过小陈,病好了想干什么?小陈拿着小本子歪歪扭扭地写了四个字:我想妈妈。“其实很多唇腭裂孩子最难治的就是心病,他们因为外貌的缘故被人嫌弃,所以与人交往很容易自卑,这也很容易让孩子走上歪路。”听当地人说起平时小陈顽劣的行为,朱保越来越害怕这么多人精心救回来的小陈走上歪路。 “这孩子太敏感了。”朱保说。“他很想和人亲近,却不知道如何亲近。” 在朱保和当地政府的努力下,小陈完成了DNA取样,相关的公益组织开始帮助他寻找亲生父母。
唇裂患者一般都会伴有患侧鼻翼塌陷。术前矫正的治疗对手术治疗有很大帮助。 看看他的右侧鼻翼。 予以佩戴鼻钩矫正。 等到术前时可以看到这个样子。
所谓重(chong)唇畸形就是指在微笑或开口时上唇正中出现一条横向束带状横沟,使上唇看上去有两层的感觉,影响美观。可以通过口内粘膜部分切除手术进行矫正,手术在门诊做,不需要住院,一般一周即可拆线。术前 术后术前 术后
术前术后4天术后4个月术后7个月